Психотерапия: в чем суть метода?

Если вы решили обратиться к психологу за помощью и нацелены на длительную работу, то в чем она заключается? Что в фокусе внимания? Какие методы будет использовать психолог?

Сразу скажу — речь будет идти о немедикаментозной терапии. Суть и методы работы зависят от выбранного вами направления. Это может быть психоанализ, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая и гуманистическая терапия, символдрама, телесно-ориентированная, арт-терапия и многие другие.

Я работаю в направлении гештальт-терапии, использую диалогово-феноменологический подход. Опишу здесь те принципы и методы, которыми я руководствуюсь в своей работе.

Очень кратко: как в жизни человека возникают трудности?

Каждому из нас присущ определенный уровень жизненной энергии. Энергию мы расходуем на реализацию наших желаний, потребностей, поддержание жизнедеятельности, достижение целей.

Потребностей у человека очень много, часть из них базовые, часть социальные. Сложности возникают из-за того, что многие потребности человеком не осознаются и внешне почти не проявляются. И об их существовании можно догадаться лишь по косвенным признакам. Часть потребностей людьми отрицается и обесценивается в силу негативного прошлого опыта. Одни потребности часто подменяются другими, более поверхностными. Реализация некоторых сопряжена с чувством страха, вины или стыда. Также многие потребности мы пытаемся удовлетворить способами, которые не совсем работают, и мы не понимаем — почему. Остается совсем небольшая часть наших желаний, которые мы осознаем и свободно реализуем в жизни. В лучшем случае это примерно 30-40% от возможного, как правило, — 15-20%, а если человек в депрессии — то меньше 10%

Вопрос: куда уходит энергия, предназначенная для реализации наших потребностей и желаний?

Как правило, она расходуется не по назначению: проявляется в виде страха, тревоги, различных симптомов и болезней. Подавляется таким образом, что человек впадает в прокрастинацию, апатию и депрессию. Может сбрасываться непроизвольно в виде плача, вспышек злости, раздражения. Может реализовывать на мнимые потребности. И тогда человек достигает успеха в определенной сфере, но не чувствует удовлетворения. Также энергия может реализовываться только в одной какой-нибудь деятельности — таким образом формируется зависимость от работы, еды, отношений, секса. Алкоголь и наркотики помогают ему достигать иллюзорного удовольствия.

В итоге: человек не реализует себя в полной мере, не получает всех возможных благ, не чувствует удовлетворения, при этом приобретает множество неприятных симптомов в виде депрессии, болезней, зависимости, испытывает трудности, которые заставляют его страдать. С жалобами на симптомы и трудности человек приходит к психологу.

Суть психотерапии заключается в следующем:

1. Умение слушать себя. «Что со мной происходит?» и «Чего я хочу?» — два вопроса, которые многих ставят в тупик. В ходе психотерапии человек начинает больше уделять внимания себе, своей жизни, желаниям, понимать, что для него важно, отличать истинные желания от ложных. Посещение психолога делает жизнь и желания человека более осознанными.

2. Акцент на чувствах. Чувства говорят нам о наших желаниях, в них скрыта энергия для их реализации. Такие чувства, как тревога, страх, вина, стыд, злость — показывают в каком месте произошла блокировка. Задача в том, чтобы эти чувства обнаружить, пережить и найти способ получить желаемое. В процессе терапии у человек начинает сам распознавать свои желания и чувства, учится проживать их в контакте, испытывать радость и удовольствие.

3. Акцент на отношениях. Наши потребности реализуются в отношениях с другими людьми. Как человек строит отношения? Какие у него есть потребности в отношениях? Насколько они удовлетворяются? Что он себе позволяет, а что нет? Как себя останавливает? Рассказывая о своих отношениях психологу, переживая чувства с ними связанные, клиент становится смелее в жизни.

4. Терапевтический контакт. В отношениях между клиентом и психологом также будет проявляться часть важных потребностей человека. А также будут видны привычные способы построения контакта. Клиент будет злиться, льстить, манипулировать, отвергать, обесценивать, пытаться расположить к себе психолога, испытывать стыд, обвинять и многое другое. Задача обоих заметить, что происходит в отношениях, честно обсудить чувства и ожидания, услышать друг друга. Таким образом у человека повышается способность строить более ясные, честные и доверительные отношения с другими людьми, реализовывать в них свои интересы.

5. Переживание «здесь и сейчас». Задача каждой сессии не только в том, чтобы человек понял, что происходит в его жизни, получил «знание», но и по возможности проявил себя в сессии и получил новый опыт. Важно, чтобы произошло мини-изменение в его восприятии, чувствах, мыслях, способе поведения, и клиент вышел из кабинета психолога немного другим, чем был раньше. Полученное таким образом «знание» имеет гораздо больше шансов проявиться в жизни.

6. Разнообразие способов. В психотерапии важно не переделывать себя, а узнать лучше, принять и открыть новые способы реализации своих желаний. Когда у нас есть выбор, неэффективные, деструктивные схемы поведения перестают быть актуальными и отсеиваются сами собой. Мы начинаем вести себя спонтанно, разнообразно, проявлять себя с разных сторон, использовать способы, которые раньше были недоступны.

Почему для психотерапии нужно время?

Приходя на терапию, человек мало знает о себе, его представление стереотипно, потребности малозаметны или связаны с болезненными чувствами. В начале терапии клиент предъявляет психологу свою «светлую» сторону и «приемлемые» желания, которые лежат на поверхности. Чтобы подступиться к некоторым темам нужно время и значительный уровень доверия.

Терапия направлена не на решение конкретных вопросов, а на качественное изменение образа жизни, стиля отношений человека в целом. Не достаточно просто давать советы, говорить «делай так!», внешние изменения возможны только через внутренние.

Накопительный эффект. Постоянное и пристальное внимание человека к своей жизни в течение длительного периода позволяет новым способам восприятия и поведения закрепиться, а количественным изменениям перейти в качественные. Скажите честно, многие из вас кардинально меняли свою жизнь после прочтения какой-либо статьи или книги? Как долго длился эффект?

В результате психотерапии жизнь человека становится более насыщенной. Он обнаруживает у себя много желаний и много способов их удовлетворения, более полно реализует себя в жизни. Количество его жизненной энергии значительно увеличивается, а симптомы и трудности, с которыми клиент изначально пришел к психологу, перестают быть для него актуальны.