Успокоительные при стрессе: пить или нет?

К психологу часто обращаются люди, которые в данный момент находятся в остром эмоциональном состоянии. Причиной их переживаний может являться утрата близкого, весть об измене супруга, расставание, конфликты на работе, угроза увольнения. В таком состоянии человек не находит себе места, плохо спит, у него пропадает аппетит, ему сложно сосредоточиться на работе, текущих делах. Впервые с ним может случиться приступ тревоги или истерики, который сменяется ощущением отчаяния и беспомощности.
Многие клиенты в таких случаях просят порекомендовать успокоительные, которые помогли бы им в ситуации «здесь-и-сейчас» расслабиться, снять напряжение.

Психолог не может порекомендовать даже те лекарства, которые продаются без рецепта, поскольку он не врач. Но он знает много других способов, как помочь человеку снизить напряжение и успокоиться. Но обо всем по порядку.

Главное, что стоит знать людям в состоянии стресса, что успокоительное – это не лекарство! Оно, как обезболивающее, на время заглушает боль – в том числе эмоциональную – но не избавляет человека от переживаний в последующем. К тому же от некоторых «успокоительных» в долгосрочной перспективе может быть больше вреда, чем пользы.

Если лекарство легкого действия, то эффект от его употребления примерно равен эффекту плацебо. Человеку становится легче просто от того, что он что-то выпил, совершил определенное действие, позаботился о себе. В таком случае может быть полезнее выпить обычный травяной чай, или витамины.

Если очевидно, что состояние человека острое, первое, в чем он нуждается, это «прожить» и отреагировать сильные чувства, которые возникли в ответ на травмирующее событие. Пережить – значит проговорить, выразить в действии, в контакте с другими людьми, быть услышанным, получить поддержку. В этом и заключается суть экстренной психологической помощи, которая должна быть оказана в первые минуты, часы после воздействия травмирующих факторов. Задача психолога не «заглушить» восприятие человека, а наоборот помочь ему поддерживать контакт с реальностью, помогая переживать сложные эмоции.
Седативные же препараты наоборот препятствуют передаче нервных импульсов, «замораживают» чувства и останавливают процесс переживания. А вовремя неотреагированные эмоции способствуют последующему развитию посттравматического стрессового расстройство (ПТСР). Не пережитая боль со временем переходит в хроническую.

При использовании успокоительных средств в качестве основного метода психотерапии, к ним может развиться зависимость – как физическая, так и психологическая.

Видео на эту тему: Остин Юбэнкс. Что я узнал о боли и зависимости, пережив стрельбу в школе Колумбайн

Когда действие седативных лекарств пройдет, человек может резко «разморозится», и эмоции вернутся нему с новой силой. Может случится истерика, двигательное возбуждение, приступ агрессии.

Пример из практики: на «Горячую линию» по работе с пострадавшими позвонил мужчина. С момента теракта в метро прошло около полусуток. Он физически не пострадал, но был одним из свидетелей случившегося, в результате чего пережил эмоциональное потрясение. Придя домой, он вызвал скорую, медики вкололи ему седативный препарат. Мужчина какое-то время чувствовал себя расслабленным, был несколько заторможен. Но через несколько часов у него появилась реакция двигательного возбуждения: не мог усидеть на одном месте и ему постоянно нужно было ходить и с кем-нибудь разговаривать. В результате ночью ходил по улице, звонил психологу за поддержкой, потом вызвал такси и в пути рассказывал таксисту о произошедшем. Такая реакция длилась несколько часов. В данном случае «лекарство» не помогло, а только отсрочило переживание острого эмоционального состояния.

При приеме успокоительных средств возникает ряд других сложностей:

Люди в остром состоянии часто употребляют их бесконтрольно, не посоветовавшись с врачом, в большем количестве или чаще, чем следует. Не записывают дозу и время приема, не сообщают об этом врачам при последующем обращении.

Может проявиться индивидуальная непереносимость конкретного препарата. А также обратный парадоксальный эффект: вместо расслабления появится еще большее возбуждение (ажитация).

Люди часто употребляют «Валокордин» и «Корвалол». Это барбтураты – по сути наркотики – от которых формируется зависимость. У нас они продаются за копейки, хотя их свободная продажа запрещена во многих странах.

Также седативные препараты вызывают мышечную релаксацию, из-за них человек может воспринимать происходящее, как в тумане. Что делает его неспособным участвовать в опознании (при гибели близкого), заполнять документы, вести машину, заботиться о детях, давать свидетельские показания.

Далеко не все состояния человека требуют медикаментозного помощи. Если человек потерял близкого и переживает горе — это не значит, что он обязательно нуждается в успокоительных. Все его чувства и состояния являются нормальной реакцией на утрату. В большинстве случаев ему достаточно поддержки и заботы близких. Такие реакции, как гнев, плач, страх, истерика – являются нормальной реакцией на ненормальную ситуацию и снимаются простыми способами, которыми владеет психолог и может освоить каждый.

Что можно сделать при сильном волнении, тревоге, приступе агрессии или истерике?

• Заметьте, как вы дышите. У людей в остром состоянии часто дыхание поверхностное, либо вообще перестают дышать и не замечают этого. Сделайте несколько глубоких вдохов с медленным выдохом.
• Напряжение в теле. Возможно, у вас сжаты кулаки, появилось напряжение в плечах, в нижней челюсти, вы сидите в неудобной позе, у вас затекли ноги. Просканируйте свое тело, подвигайтесь, сделайте себе массаж.
• Выпейте стакан воды медленными глотками. При стрессе ускоряются обменные процессы, поэтому важно пить много жидкости! Примите контрастный душ. Также можно подставлять руки, запястья под горячую и холодную воду. Попробуйте пить воду или чай каждый раз, когда вам хочется принять успокоительное. Этого может быть достаточно, чтобы успокоиться.
• Попросите кого-то побыть с вами. Важно, чтобы человек просто находился с вами и умел слушать. В экстренном порядке можно сделать «звонок другу», и попросить поговорить с вам. Позвольте близким помочь вам. Например, сходить в магазин, присмотреть за детьми. Реальная помощь – это лучше, чем постоянно рассказывать родственника, как вы себя чувствуете и пытаться их успокоить.
• Хороший вариант – позвонить на круглосуточный Телефон доверия и получить профессиональную помощь. Несмотря на кажущуюся тяжесть состояния, психологу может хватить и 10-ти минут, чтобы привести человека в норму.
• Если у вас много энергии и вы не можете «сидеть и ждать», займитесь простым, но связанным с физической нагрузкой делом. Можно сходить в спортзал, на прогулку.
• Если у вас периодически возникает нервная дрожь – кажется, что вы мерзнете, но на самом деле это не так – попытайтесь ее усилить. Попрыгайте, потрясите рукам, как будто сбрасываете напряжение.
• Не сдерживайте слезы! Острая эмоциональная реакция часто переходит в плач, и иногда лучший способ выразить свои чувства и сбросить напряжение. Хорошо, если кто-то при этом находится рядом и может разделить ваши переживания.
• После того, как острое состояние спадет, дайте себе возможность отдохнуть, выспаться. Попросите близких не отвлекать вас.
• В первые дни поддерживайте привычный режим сна, питания, гигиены. Люди в стрессе часто об этом забывают.

Все эти способы помогут вам почувствовать себя лучше. Но они не являются заменой психологической помощи, в которой вы, возможно, нуждаетесь. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем проще ему будет помочь вам.